認定調査受託事業者の方へ
日々認定調査にご協力いただきありがとうございます。特記事項が不足する等ありましたら下記からダウンロードし、ご使用ください。また、認定調査票は、「認定調査員テキスト2009（改訂版）」及び「認定調査員ハンドブック2019」を参照のうえ、作成をお願いいたします。
認定調査票
認定調査員テキスト・ハンドブック
調査票をオンラインで作成・提出できます
下記のURLにアクセスし、質問項目に沿って入力、送信すれば調査票の作成・提出が完了します。
手書きで記入、文章の切り貼りが不要となります。「このまますぐに申請する（ゲストとして申請）より進んでください。
提出書類
資格書類
- 居宅介護支援事業所（事務受託法人）指定通知書の写し
- 介護支援専門員証の写し
- 認定調査員新規研修修了証書の写し
- 認定調査員従事者名簿
※初回のみ要提出。証明書として提出できない場合はご相談ください。
請求書類
登録依頼書・委任状
以下の書類は、初回または変更がある場合に提出してください。
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このページに関するお問い合わせ
健幸いきいき部介護保険課介護認定係
〒207-8585 東京都東大和市中央3-930
電話：042-563-2111（内線：1173） ファクス：042-563-5930
健幸いきいき部介護保険課介護認定係へのお問い合わせは専用フォームをご利用ください。